对消防员安全的关注是否使消防部门从传统的救援公民的重点转移了？
目前，由于当前的政治气候、应急系统不断增加的使用和滥用、预算资源的减少以及整体的安全和责任气候等因素，美国消防局处于危险的地位。我们必须关注消防部门目前的安全和责任环境，以提高人们的意识，让人们意识到消防部门是如何被迫决定谁更重要:是消防员自己，还是他们应该服务的公众。
在美国，数以千计的消防部门和消防员正面临争议；有几个因素是罪魁祸首。一些消防代表认为，在没有平民生命受到威胁的情况下，我们在燃烧的建筑物内杀害了太多的消防员，也没有明显的收获。一些人主张减少或完全取消内部消防作业。188金博网网址多少
例如，切斯特菲尔德（弗吉尼亚州）消防局的营长（Ret.）罗伯特·阿夫塞克（Robert Avsec）主张从消防局的战术储备中取消内部消防行动，他说，“我们的内部结构消防方法需要进行一些认真的重组，以免我们只会看到更多的消防人员在到达时遇到闪络，在188金博网网址多少消防人员到达之前结构被削弱到崩溃点，以及消防人员因空气和皮肤接触危险而更频繁地患上癌症。”1.
然而，客观地看数据，最新的信息表明情况并非如此全国消防协会报告称:“2019年，就家庭火灾总体而言，每1000起火灾的死亡率比1980年高出15%。”2.而每10万起火灾中消防员死亡人数为2.01人，创历史新低，低于10年前的3.4人。3.与40年前相比，今天的平民在火灾中丧生的可能性甚至更大，但消防员比以往任何时候都更安全。
职责范围死亡
2003年《家乡英雄幸存者福利法案》扩大了因职死亡(LODD)的范围，但数据显示，在过去10年期间，LODD的数量持续下降。那些提倡更有安全意识和消防员第一的心态的人误解在哪里?如果平民和消防员的死亡人数都处于历史最低水平，为什么一些消防专家主张只进行外部行动?消防员死亡人数比以往任何时候都低，通过教育和告知市政领导人消防员死亡的一些真正原因(例如，消防员身体素质差)，这些领导人可以有效地解决这些问题。
死亡人数细目
美国消防局（USFA）的数据还将数据分为紧急和非紧急死亡；根据数据，51%是紧急情况，49%是非紧急情况相关的LODD。仅此一项统计数据就已经表明，一些人是如何歪曲数据以突出“危险”的当几乎一半的LODD源于非紧急情况时，这些信息似乎被滥用和宣传。188金博网网址多少
进一步细分美国消防局的数据，在2018年的30起火场死亡事故中，“15起发生在建筑火灾现场，11起发生在野地火灾现场或火灾外部。”4.虽然这种分解对分析很有用，但它不能表明死亡是否在结构中。在建筑火灾现场的15人死亡中，有12人是由于前进的消防绳造成的，但这些数据并不能说明这些死亡是发生在建筑火灾现场还是野外火灾现场。仅在这个案例中，数据还不清楚。是建筑物倒塌导致了死亡吗?是心脏病发作或其他病理生理事件导致死亡的吗?数据反复不清楚。
数据：不完整、误解和误传
数据也没有细分，以表明死亡是否由心脏病发作、中风或可能致命的烧伤或窒息引起。在整个消防系统的所有数据中重复一个模式，该数据为不完整、误解和误传并没有说明全部情况。因此，当整体情况确实告诉我们消防员现在比以往任何时候都更安全时，一些人利用一些零碎的数据主张将消防员的安全置于更高的优先地位。通过对数据进行更深层次的分析，而不是仅仅从表面上看，受众可以拿走数据中未公开的关键部分。
根据几家消防杂志和行业杂志的主要撰稿人比尔·凯里（Bill Carey）的说法，“2017年有93名消防员被列为在188金博网网址多少岗死亡，比过去五年有所上升，但只有一名消防员在燃烧的建筑物内丧生。”5.本声明基于以下相同信息：“2017年，17名消防队员在火场作业中受伤死亡。其中10人在结构火灾现场，7人在荒地或室外火灾现场。”3.基于该声明的简单假设会让您相信，由于结构消防作业，共有10个LODD，但在这10个LODD中，只有一个在发生死亡时位于结构内部。进一步细分93个LODD和一个导致内部死亡的LODD意味着2017年所有LODD中只有1%可能是可怕的直接归因于188金博网网址多少内部消防。
如果1%的消防死亡事故发生188金博网网址多少时，受害者正在燃烧的建筑物内，其余99%的原因是什么?USFA的数据显示，2017年所有lodd的60.2%是由过度运动/压力造成的。更令人担忧的是，在同一个信息表格中，过去十年中过度运动/压力致死的总比例达到了惊人的56%。
美国足协将其压力或过度用力类别描述为“一般类别包括所有本质上属于心脏或脑血管的消防员死亡，如心脏病发作和中风，以及其他事件，如极端气候热暴露。将消防员死亡分类在“致命伤害原因类别”中并不一定表明消防员死亡过度工作和压力导致了大多数消防员的死亡，而不是在完全卷入的结构火灾中死亡和生火。
消防员LODD的下两个最常见的原因是物体撞击和车辆碰撞。在燃烧的建筑物内死亡甚至不构成前五个LODD原因，但批评者吹捧激进的内部攻击策略是美国消防局杀害消防员的主要原因。
尽管信息和案例研究可能会对消防行动的执行方式提出警告，但仅断章取义地查看部分数据，而不考虑更完整的情况，只会削弱消防部门为公众服务和拯救生命的使命。188金博网网址多少
危险战术
由于激烈的内部消防，美国各地的消防队员失去了生命，有时甚至没有任何明显188金博网网址多少的生命威胁或危险。纽约消防局（FDNY）营长斯蒂芬·马萨这位拥有30多年消防经验的消防队员写道，消防员需要重新评估他们目前的战术和消防行动，“作为一个国家服务机构，我们应该仔细研究目前的‘积极进攻战略’（特别是在人手不足的部门）；它简直要了我们的命。”6.马尔萨尔引用了来自波士顿环球报该报告评估了1997-2004年间的LODD，指出在此期间，美国有80名消防员死于52起火灾，突出表明在52名消防员中，只有14名“甚至怀疑被困人员”6.
如果你读只有在马萨的文章中，你可以推断出，我们为了很少甚至没有明显的收益而牺牲了消防员。还有，指控侵略性的与消防员死亡有关的攻击策略是，在这52起火灾中，没有一个平民伤亡。根据这项研究的结果，80名消防员和0名平民丧生，显然我们不仅有理由担忧，而且有理由立即停止并彻底审查消防战略和战术行动决定。
国家职业安全与健康研究所（NIOSH）LODD报告调查了消防员在燃烧建筑物内作业时死亡的情况，进一步证实了消防部门必须仔细评估其战术的论点，确定平民生命是否真正可以挽救，而不是为了可替换财产而冒生命危险。NIOSH调查了711998年1月至2007年2月发生的建筑火灾中涉及创伤事件的案例。NIOSH在其调查结果中写道：“在这些事件中，96名消防员死亡，106人受伤。71起事件中有54起发生在无人居住的建筑中。这54起事件占死亡人数的75%（96起中的72起）和受伤人数的89%（106起中的94起）在71起事件中持续。”7.
这一令人震惊的信息表明，消防部门需要加强审查，以更好地评估其运作，并执行更好的风险管理和风险与回报考量。如果消防部门官员可以接受75%的LODD发生在无人居住的结构中，则存在重大的担忧原因，以及消防队长可能被免职。
为他们的数据
然而，与一些人的想法相反，受害者每年都被发现在“无人居住”或“被遗弃”的建筑中。据网站“消防员救援调查”的撰稿人尼克·莱丁说，8.跟踪受害者的救援和结果，大约28%的火灾现场记录的救援根本没有报告建筑物内的受害者，大约3%的记录的救援发生了之后据报道，所有受害者都不在该建筑内。并不是所有的救援行动都挽救了生命，但所有这些受害者至少都有生存的机会，因为消防队员表现迅速和猛烈的火灾袭击和搜救行动。
我们怎么能确定建筑物内没有受害者或潜在的受害者，除非消防员愿意冒着危险占据建筑物内部空间并系统地清理建筑物?作为一名消防人员，我们需要学会假设和期待受害者，直到事实证明并非如此。只要消防队员能够占领建筑物内部，进行火灾攻击和搜救行动，即使他们没有成功，或者改变火灾条件迫使他们离开建筑物，那么，也只有到那时，各部门和消防队员才能说生存能力为零。
lodd:真正的原因
如上所述，所有消防员因过度劳累/压力而死亡的10年平均值约为56%。消防员死亡的原因不是极端危险的结构火灾和在燃烧的建筑物内的行为，而是由于过度劳累/压力(例如，心脏病和中风)。
安全和预防的成本
2019年，美国国家标准与技术研究所（NIST）的一项研究在“保守估计”中发现“据估计，消防员受伤的费用每年在16亿至59亿美元之间。这一费用造成的损失相当于每个消防部门每年约5万至20万美元，或每个消防员每年1500至5500美元。”9报告中列出的数据显示，受伤费用低至12亿美元，高至180亿美元。
NIST在15年前的一项估计发现，在全国范围内，“估计处理消防伤害和预防伤害的成本为每年28亿至78亿美元。”188金博网网址多少10
消防部门和市政当局每年花费数十亿美元来处理消防员受伤的问题。NIST的研究没有关于消防员死亡的数据，因此你只能想象这些数据所增加的额外成本。消防员的健康对于有效执行工作的各个方面至关重要；NIST的研究证实了这一点。根据这项研究，“健康的消防员能够更好地处理工作中的身体需求，并且在受伤的情况下能够更快地返回工作岗位。”，“更多的消防部门需要认真对待身体健康，并采用一个正式的计划，根据目标监控进度，并根据受伤人数和严重程度监控目标的实现情况。”9这项由几位消防专家进行的研究在2004年得出结论，消防部门需要增加其关注并投入资源以改善身体健康计划和要求。
NIST研究人员分析了整个消防部门的伤害性质，发现在80000多起工伤事故中，1020起（1.3%）是心脏病发作和中风，单就伤害而言，这似乎无关紧要；然而，当1.3%的伤害是56%以上消防员死亡的原因时，是时候注意并调查解决这些死亡原因的方案了。
预防自付
NIST的数据收集还显示，消防部门每年在基本安全和伤害预防方面的花费在6500万至1.47亿美元之间。该数字基于培训时间以及教员和材料的相关成本计算。
现在，用于基本安全培训和伤害预防的费用在6500万美元到1.47亿美元之间，而用于伤害预防的费用在28亿美元到78亿美元之间，两者之间存在巨大差异。美国消防局之父本杰明·富兰克林（Benjamin Franklin）曾说过：“一盎司的预防抵得上一磅的治疗。”如果在基本安全和伤害预防方面投入额外的支出，伤害成本就会下降。
根据这篇文章，“大多数部门没有一个到位的[健康]计划。健康项目似乎是一个例外，而不是规则。以5万美元作为平均年化成本(启动成本会更贵;然而，一旦项目启动，每年的成本可能相对较低)，对估计3万个消防部门中5%的人来说，这些项目每年的成本将为7500万美元。”9
花费7500万美元来实现健身项目百分之五的美国消防部门是重要的,但如果这些数字计算在大范围内包括所有在美国,估计有30000部门年度健身项目的总成本是15亿美元。这篇文章还说，这些成本是可以预期的减少在实施体能计划后。如果消防部门和市政领导想要认真对待减少消防员受伤和死亡的问题，从15年的研究中可以明显看出，需要优先考虑为体能和受伤和死亡预防提供资金。
建议
消防员每年挽救的生命即使不是数千条，也有数百条，保护的财产即使不是数十亿美元，也有数百万美元。我们可以继续这样做，同时了解火灾的原因和防止火灾死亡。即使消防员的死亡人数比以往任何时候都低，对事实的误解和误传仍然困扰着消防部门。消防部门必须继续强调消防人员的安全，但不能以平民的生命为代价。为了减少消防人员伤亡，我们必须适当地教育和告知领导人和民选官员当前的原因和补救的最佳方法。
有时，消防部门和个别消防队员鲁莽行事，不仅危及他们自己和他们的同伴，而且危及他们在那里拯救的受害者。对于个人来说，笼统地说消防队作为一个整体过于激进，是消防员死亡的直接原因，这是不负责任的，会使各地数十万荣誉、专业和敬业的消防员名誉扫地。
进一步研究受伤和死亡预防的资金需要认真考虑和实施，以及每年实施所需的身体健康计划和体检。由于过分强调消防员的生命和安全，以及对消防员所服务的平民生命的明显价值递减，消防部门越来越远离作为消防部门标志的历史悠久的传统和使命。只有充分投资于预防行动，并对消防人员的安全和健康采取积极主动的方法，我们才能真正开始减少消防人员伤亡总数，同时在他们需要的时候为平民提供最好的服务。
参考文献
1.Avsec,罗伯特。“室内消防正在过时—188金博网网址多少—我们只是不知道。”消防和EMS专业领导。[在线]2017年10月17日。https://bit.ly/3hEzBHb．
2.阿伦斯，马蒂；埃瓦茨，本。2019年美国火灾损失. 国家消防协会。[在线]2020年9月。https://bit.ly/3kjwN3O．
3.美国消防局。“美国火灾死亡人数、火灾死亡率和火灾死亡风险。”[在线]2018年8月27日。https://bit.ly/3ei1ClRl．
4.美国消防局。2018年美国火灾死亡人数．美国消防局。2019年9月(在线)。https://www.usfa.fema.gov/downloads/pdf/publications/firefighter_fatalities_2018.pdf．
5.凯莉，比尔。“93分之一。”后退式消防员. [在线]2018年1月2日。https://bit.ly/3r9PhoK．
6.马萨，斯蒂芬。“生存能力分析：受害者可以拯救吗？”188金宝搏是正规吗[在线]2009年12月1日。https://bit.ly/3igypJg．
7.国家职业安全与健康研究所。NIOSH警报：防止消防人员在空置建筑灭火时伤亡[在线]2009年2月。https://bit.ly/3kwIAw3．
8.Ledin,尼克。“前1000次（和变化）救援：只是数字。”Fireengineering.com。[在线]2020年5月14日。https://bit.ly/3B2Jsy7．
9Butry、David等。技术注释2078:美国消防员受伤的经济学. 国家标准与技术研究所。[在线]2019年12月。https://bit.ly/3wDvaRe．
10国家标准与技术研究所。NIST GCR 05-874:消防员受伤的经济后果及其预防。最终报告。[在线]2004年8月。https://bit.ly/3xEXDYc．
泰勒·J·昆内尔他是一名13年的消防老兵，也是奥克莱尔（威斯康星州）消防局的消防员护理人员，被分配到2号引擎。他是齐佩瓦谷技术学院的讲师。
